Заведующий — Малышев Олег Брониславович
55-71-43
Старшая мед. сестра — Дума Наталья Владимировна
41-79-54
Ординаторская
41-79-39
Медстатист — Макаленко Антонина Константиновна
41-79-53
Пост Дежурная мед. сестра
55-71-33
Дежурный нейрохирург Дежурный врач
55-92-59
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- Отделение нейрохирургии (Отделение) Регионального Сосудистого Центра (РСЦ) является многопрофильным городским отделением ГБУЗС «Городской больницы №1 ми. Н.И. Пирогова», оказывающим специализированную, в том числе высокотехнологическую нейрохирургическую помощь, в экстренном и плановом порядке взрослому населению города Севастополя с нейрохирургической патологией на основе стандартов и клинических рекомендаций. Отделение создается при наличии в организации: отделения травматологии- ортопедии, челюстно- лицевой хирургии, неврологического отделения, клинической лаборатории.
- Отделение территориально располагается на базе РСЦ, имеет в своем составе 30 коек согласно плану профилизации коечного фонда, утвержденному Департаментом здравоохранения. За отделением в централизованном операционном блоке закреплены две операционных для проведения экстренных и плановых операций больным с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля.
- Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» (Приказ МОЗ от 15 ноября 2012 г. N 931н).
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:
Госпитализация в неотложном и срочном порядках:
- Цереброваскулярная патология:
Геморрагический инсульт:
— супратенториальное кровоизлияние объемом более 30мл;
— субтенториальные кровоизлияния объемом более 10мл при наличии признаков компрессии ликвороносных путей и наличии окклюзионной гидроцефалии;
— наружное дренирование боковых желудочков.
— Артериальные Аневризмы (АА)- хирургическое лечение при состоянии больного по шкале Hess- Hunt 1-2 степени и отсутствии вазоспазма.
— Артериовенозное Мальформации (АВМ)- наличие гематомы, вызывающей сдавление и дислокацию головного мозга, показана трепанация черепа, удаление гематомы.
Ишемический инсульт:
— декомпрессивные трепанации при ишемическом инсульте в бассейне СМА, сопровождающемся дислокационным синдромом
- Изолированная острая ЧМТ (средней и тяжелой степени тяжести);
- Изолированная позвоночно- спинномозговая травма;
- Окклюзионно-гидроцефальный синдром;
Госпитализация в плановом порядке:
- Цереброваскулярная патология:
Стеноз, патологическая извитость прецеребральных артерий; артериальные аневризмы, артериовенозные мальформации, каверномы;
- Объемные процессы головного мозга, позвоночника, спинного мозга для оперативного лечения;
- Объемные образования головного мозга и спинного мозга, требующие обследования, хирургического и/или консервативного лечения, а возможно и, как этап предоперационной подготовки;
- Дегенеративно- дистрофическая патология позвоночника;
- Последствия ЧМТ:
- Хронические субдуральные гематомы;
- Дефекты костей черепа;
- Приобретенная, врожденная гидроцефалия;
- Нейрокомпрессионный синдром;
- Патология периферической нервной системы;
История Нейрохирургии
Старайтесь уважать жизнь не только за её прелести, но и за её трудности.
Они составляют часть игры, и хорошо в них то, что они не являются обманом.
Иосиф Бродский
Ты живешь в своих поступках, а не в теле.
Ты — это твои действия, и нет другого тебя.
Антуан де Сент- Экзюпери «Маленький Принц»
Библиографическая справка
50 лет Нейрохирургической службе
В 1973 г. для эффективного оказания помощи больным с нейрохирургической патологией на базе Городской больницы №1 им. Н.И. Пирогова было организовано нейрохирургическое отделение на 30 коек.
16 Ноября 1973 года отделение начало свою работу.
В период с 1974 по 1988 гг. отделение возглавлял к.мед.н. В.К Яровой. В те годы были внедрены операции при травме головного мозга, позвоночника и спинного мозга. Проводились операции по поводу онкологических заболеваний головного и спинного мозга, при дегенеративных заболеваниях позвоночника.
С 1988 по 2001 гг. отделением руководил к.мед.н., доцент А.И. Ющенко. В тот период были освоены новые, современные, на тот момент, методики обследования и лечения, больных с различной патологией ЦНС, преимущественно нейротравматологической. Расширился спектр оперативных вмешательств с увеличением объема операций до 100 в год.
С 2001 по 2003 гг. отделение возглавлял С.С. Бражников, при котором были продолжены предыдущие наработки в оказании помощи больным с нейрохирургической патологией.
С марта 2003 г. отделение возглавляет к.мед.н., О.Б. Малышев. Отделение стало коммуникабельнее, креативнее в работе, внедряя новые методики оперативных вмешательств и, конечно же, появлялись свои наблюдения, которыми активно делились со всем миром через медицинские журналы о нейрохирургии.
С 2004 года в больнице начались улучшения: заработали аппараты МРТ, КТ, УЗДГ, ЭНМГ, ангиограф (с 2015 года), рентгенпередвижной аппарат с ЭОП, аппаратуры мониторинга, операционный микроскоп и навигация (с 2018 года). В этот период внедряются методы оперативного лечения- микрохирургия опухолей головного и спинного мозга, малоинвазивные методики оперативных вмешательств при патологии позвоночника всех уровней, металло-остеосинтез при патологии позвоночника.
С 2014 года по декабрь 2016 м— нейрохирургическое отделение ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова». Поставлены новые цели и задачи- оказание специализированной нейрохирургической помощи жителям г. Севастополя согласно стандартам МОЗ РФ. Все доктора отделения получили сертификаты специалистов соответствующего образца. Специалисты отделения начали максимально быстро перенимать опыт ведущих Федеральных Центров нейрохирургии для внедрения в нашу работу. Мастер—классы, научно- практические конференции, работа на рабочих местах, большой объем литературы.
В 2015 году в г. Севастополе проведена Всероссийская научно-практическая конференция «Сосудистая нейрохирургия» с участием ведущих нейрохирургов России.
В 2017 году научно-практический семинар «Неотложная помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмой» при участии сотрудников Института им. Склифосовского и Института нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко.
С 2016 года внедрены новые методики оперативных вмешательств: эндоскопичекое удаление инсульт- гематом; инвазивное измерение ВЧД; каротидная эндертерэктомия; вентрикуло-перитонеальное шунтирование при нормотензивной гидроцефалии; эндоскопическая ассистенция при микродискэктомии; «расширились» в нейроонкологии и патологии позвоночника.
C декабря 2016 года отделение становится —Нейрохирургическое отделение Регионального Сосудистого Центра ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова». Поставлены новые задачи- эффективное оказание помощи пациентам с цереброваскулярной патологией. Применяются, имеющиеся и новые знания, имеющееся современное оборудование, приобретенный опыт.
В период с 2018 по 2021 на базе нейрохирургического отделения РСЦ и ОРХМДиЛ РСЦ проведены 4 мастер-класса, с участием ведущих специалистов РФ, посвященные актуальной проблеме нейрохирургии- эндоваскулярному лечению патологии сосудов головного мозга.
С 2016 года сотрудниками опубликовано 15 печатных работ в различных специализированных журналах и сборниках.
С 1993 года сотрудники отделения участники Съездов, конференций, симпозиумов.
За 50 лет существования пролечено тысячи пациентов, проведены тысячи операций, сегодня мы можем похвастаться планкой в ~400 и более операций в год, среди которых 60% плановых больных. Специалисты отделения оперируют на всех отделах центральной и периферической нервных системах, на позвоночнике, оказывается неотложная помощь при травмах ЦНС и острых сосудистых катастрофах в головном мозге. Большинство существующих в мире методик нейрохирургии- применяется специалистами отделения.
Нами освоено и введено в практику:
— методика аппаратного мониторирования внутричерепного давления;
— методика пункционного опорожнения внутримозговых гематом;
— методика локального фибринолиза внутримозговых нетравматических гематом;
— методика эндоскопического опорожнения нетравматических внутримозговых гематом;
— методика лечения пациентов пожилого и старческого возраста с нормотензивной гидроцефалией;
— методика каротидной эндартерэктомии;
— методика стентирования сонных артерий при их стенозе;
— методика наложения анатомозов между бассейнами наружной и внутренних сонных артерий;
— методики стабилизации позвоночника при закрытых и открытых осложнённых и неосложненных переломах различными видами стабилизирующих систем;
— методика малоинвазивных оперативных вмешательств при патологии позвоночника с использованием MISS технологии;
— методика тотальной церебральной ангиографии;
— методика эндоваскулярного лечения патологии сосудов головного мозга- аневризм и артериовенозных мальформаций;
— методика открытых хирургических оперативных вмешательств при патологии сосудов головного мозга- аневризмах в «холодном» периоде и в периоде их разрыва;
— методику микрохирургического удаления опухолей головного мозга в флуоресцентном свечении;
— хирургическую тактику при пулевых ранениях головы, использование аппарата рентгеновского мобильного цифрового с С-дугой.
Отделению есть куда еще двигаться вперед и вверх!!!
| ФИО | ДОЛЖНОСТЬ | ВУЗ/ГОД ОКОНЧАНИЯ | ОРИДНАТУРА/ИНТЕРНАТУРА | Категория | Звание |
| Малышев Олег Брониславович | Заведующий нейрохирургическим отделением-врач-нейрохирург | Крымский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт/Лечебное дело/1991 | Крымский медицинский институт/Хирургия/1992 Интернатура Академия медицинских наук/Нейрохирургия/1998 Ординатура | Высшая | Кадидат наук/2003 |
| Хрущ Алексей Леонидович | Врач-нейрохирург | Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского/Педиатрия/2002 | Киевская медицинская академия последипломного образования им.Шупика/Нейрохирургия/2004 | Высшая | |
| Федулова Елена Николаевна | Врач-нейрохирург | Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского/Лечебное дело/2001 | |||
| Коста Александр Николаевич | Врач-нейрохирург | Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского/Лечебное дело/2008 | Киевская медицинская академия последипломного образования им.Шупика/Нейрохирургия/2011 | ||
| Крей Артем Олегович | Врач-нейрохирург | ГБОУВПО «Ставропольский ГМУ МЗРФ»/Лечебное дело/2019 | ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова»/Нейрохирургия/2022 | ||
| Дриждов Константин Игоревич | Врач-нейрохирург | Киевский медицинский институт/Лечебное дело/1992 | Киевский медицинский институт/Нейрохирургия/1995 | Высшая | |
| Филимонов Даниил Александрович | Врач-нейрохирург | ФГБОУВО «Кемеровский государственный медицинский университет»/Лечебное дело/2018 | ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова»/Нейрохирургия/2020 | ||
| Агзамов Истам Мансурович (МН) | Врач-нейрохирург | ФГБОУ дополнитеного образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования МЗРФ/Педиатрия/2009 | Самаркандский филиал Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи/Нейрохирургия/2011 | Высшая | Кадидат наук/2016 |
| Притула Дмитрий Викторович | Врач-нейрохирург | Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского/Лечебное дело/2012 | Киевская медицинская академия последипломного образования им.Шупика/Нейрохирургия/2018 | ||
| Ширинский Александр Александрович | Врач-нейрохирург | Белорусский государственный медицинский институт/Лечебное дело/2004 | ГУ «Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии»/Нейрохирургия/2012 | Высшая |